0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Рациональная (разъяснительная) психотерапия - метод воздействия
на больного путем логически аргументированного разъяснения. Проводится
обычно в форме диалога между врачом и пациентом. Цель такого собеседования
- разъяснение причин и характера заболевания, его возможных исходов, необходимости
и целесообразности назначенного лечения, исправление неверных представлений
пациента о своей болезни. Врач должен обладать ясностью и четкостью мышления,
чтобы используя научную логически построенную аргументацию, доступным для
понимания языком внушить больному надежду на выздоровление, воодушевить
его, помочь преодолеть ложное понимание болезни и ее последствий. Прежде
чем в чем-то убеждать больного, врач должен его терпеливо и внимательно
выслушать, ибо это имеет огромное значение для установления эмоционального
контакта между врачом и пациентом.
Суггестивная терапия - внушение различных мыслей, включая неприязнь
и от-
вращение (например, к алкоголю). Внушениепрнимается больным без логической
переработки и критического осмысления. В момент внушения пациент воспринимает
информацию пассивно, без размышлений. Влияние оказывается в основном на
эмоциональную сферу. Внушение осуществляется как в состоянии бодрствования,
так и в состоянии гипнотического сна.
Внушение в состоянии бодрствования проводится либо в индивидуальном
порядке, либо коллективно. Для проведения внушения необходимы соответствующие
условия: изолированное от шума затемненное помещение, удобные кресла (чтобы
больной расслабился). Большое значение имеет мимика, движения, речь врача,
его внешний вид.
Самовнушение - внушение самому себе представлений, мыслей, чувств,
рекомендованных врачом и направленных на устранение болезненных явлений
и улучшение общего самочувствия. Реализуется самовнушение через аутогенную
тренировку, которой больной обучается с помощью врача-психотерапеЪта.
Гипноз - лечебное внушение, проводимое в состоянии гипнотического
сна. Перед началом лечения больному объясняют сущность метода, чтобы он
не боялся, не напрягался во время сеанса. Каждый сеанс состоит из трех
этапов: усыпление, собственно внушение, выход из гипноза. Число сеансов
на курс лечения - 10-15. Можно проводить сеансы гипноза с группой больных.
Для этого подбирают пациентов с одинаковой патологией и проблемами.
Коллективная и групповая психотерапия - взаимное лечебное воздействие
пациентов, осуществляемое под руководством врача. Другими словами, этот
вид лечения предусматривает не только воздействие врача на больных, но
и членов группы друг на друга. Очень важно, чтобы в группе была атмосфера
взаимопонимания и доверия, откровенности, заинтересованности в достижении
единой цели.
Семейная психотерапия- лечебное
воздействие, направленное на урегулирование межличностных отношений в семье
больного. Используется для профилактики и лечения неврозов, реабилитации
психически больных после выписки из стационара с целью создания благоприятного
микроклимата в семье.
Поведенческая психотерапия
- комплекс психотерапевтических
приемов, направленных на разрыв патологических условнореф-лекторных связей
и выработку желательныхформ поведения. Например, этот метод успешно используется
при лечении различных страхов (страх темноты, воды, метро). Пациент под
руководством врача путем тренировки учит себя преодолевать страх, возникающий
в психотравмирующей ситуации.
Помимо вышеперечисленных методов
биологического лечения и психотерапии, широко используются различные физиотерапевтические
методы воздействия, включая электросон, игл орефлексотерапию, санаторно-курортное
лечение, трудотерапию.
|