0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 через 8-10 часов. Назначают внутрь главным образом при хроническом (привычном)
запоре - порошки и пилюли по 0,03-0,2 г на прием, настойку по 10-20 капель
на прием, часто в сочетании с препаратами ревеня и другими лекарственными
средствами. Противопоказан (из-за прилива крови к тазовым органам) при
беременности, менструации, цистите, геморрое.
Масло касторовое - жирное масло, получаемое прессованием
и последующей очисткой из семян культивируемой клещевины. Широко используется
в качестве слабительного. Механизм его действия на желудочно-кишечный канал
состоит в том, что после приема внутрь расщепляется липазой в содержимом
тонкого кишечника с образованием рицинолевой кислоты. Она вызывает раздражение
рецепторов кишечника (на всем его протяжении) и рефлекторное усиление сокращений
кишечника. Дефекация обычно наступает через 5-6 часов. При приеме касторового
масла наблюдается также сокращение мускулатуры матки. В качестве слабительного
средства касторовое масло назначают внутрь взрослым по 15-30 г, а детям
по 5-10-15 г (1 чайная, десертная или столовая ложка) на прием. Применение
касторового масла в качестве слабительного противопоказано при отравлениях
жирорастворимыми веществами (фосфор, бензол и др.), а также экстрактом
мужского папоротника.
Фенолфталеинсинтетическое соединение, белый или слегка желтоватый
мелкокристаллический порошок. По характеру слабительного действия имеет
сходство с препаратами ревеня, также оказывает преиму-
щественное действие на толстый кишечник. При щелочной реакции фекалий
окрашивает их в красный цвет. Принимают при хроническом запоре. Доза для
взрослых -0,1-0,2 г на прием (до 0,3 г в сутки), детям 3-4 лет - 0,05 т,
5-6 лет - ОД г, 7-9 лет - 0,15 г, 10-14 лет - 0,15-0,2 г, детям до 3 лет
не назначают. Фенолфталеин не следует принимать длительное время, может
оказать раздражающее действие на почки.
Пурген -таблетки фенолфталеина, содержат ОД г его. Назначают
взрослым по 1 таблетке, детям - по 1/2 таблетки 1-3 раза в день.
Изафенин синтетическое соединение, белый порошок со слабым
запахом уксусной кислоты, близок по свойствам фенолфталеину, но менее токсичен.
Применяют при привычном запоре, атонии кишечника. Доза взрослых: 1-1/2
таблетки 2 раза в день, или однократно 2 таблетки. Высшая доза для взрослых:
разовая - 0,025 г, суточная - 0,05 г. При приеме препарата иногда наблюдаются
боли в области кишечника. Форма выпуска -порошки и таблетки по 0,01 г.
Слабительные средства, вызывающие увеличение объема и разжижение
кишечного содержимого.
Солевые слабительные - после приема внутрь затрудняют всасывание воды
в кишечнике, что сопровождается увеличением объема его содержимого: накоплением
воды в кишечнике и разжижением содержимого. Перистальтика усиливается и
ускоряет опорожнение каловых масс. Эффект обычно наступает через 4-6 часов
после приема. В отличие от растительных слабительных солевые действуют
на всем протяжении кишечника. Скорость наступления дефекации в значительной
степени зависит от количества воды, вводимой вместе с солью. Понятно, что
с большим количеством воды слабительная соль скорее подействует, чем с
малым.
Натрия сульфат (глауберова соль), кристаллы горько-соленого вкуса,
растворимые в 3 частях воды. Доза для взрослых -15-30 г на прием, для детей
-из расчета 1 г
на 1 год жизни. Принимают натощак Натрия сульфат, как и другие солевые
слабительные, показан при пищевых отравлениях, так как не только очищает
кишечник, но и задерживает всасывание яда и поступление его в кровь.
Магния сульфат (английская соль, горькая соль) - бесцветные кристаллы,
выветривающиеся в сухом, теплом воздухе, растворимы в 1 части воды. Как
слабительное назначают внутрь (на ночь или натощак - за полчаса до еды),
взрослым по 10-30 г в полстакане воды, детям из расчета 1 г на 1 год жизни.
При хронических запорах могут применяться клизмы (100 мл 20-30 %). При
отравлениях растворимыми солями бария промывают желудок 1 %
раствором
магния сульфата или дают внутрь 20-25 г в стакане воды. При отравлениях
ртутью, мышьяком , применяют внутривенное введение (5-10 мл 5-10 % раствора).
Магния сульфат оказывает также желчегонное действие: 1 столовая ложка
20-25 % раствора 3 раза в день. Магния сульфат оказывает успокаивающее
действие на центральную нервную систему (в зависимости от дозы наблюдается
седативный, снотворный или наркотический эффект), применяют его в качестве
противосудорожного, спазмолитического средства, при лечении гипертонической
болезни (главным образом в ранних стадиях) с курсом лечения 15-20 инъекций
ежедневно. Наряду с понижением артериального давления может наблюдаться
уменьшение явлений стенокардии. Систематический прием внутрь малых доз
(1-2 г на полстакана воды натощак) также иногда способствует улучшению
состояния больных и несколько тормозит развитие атеросклероза. При гипертонических
кризах вводят внутримышечно или внутривенно (медленно) 10-20 мл 20-25 %
раствора магния сульфата.
Морская капуста, ламинария сахаристая, морская бурая водоросль,
встречается в виде массовых зарослей вдоль Дальневосточного побережья,
Белого и Черного морей. Содержит йодистые и бромистые соли. Для
медицинских целей выпускается в виде порошка. Применяют главным образом
в качестве легкого слабительного при хроничй? ких атонических запорах.
Слабительное действие связано со способностью препарата сильно набухать
и, увеличиваясь в объеме, вызывать раздражение рецепторов слизистой оболочки
|