0 1 2 3 4 5 6 7 прибора - гамма-камеры, она помогает увидеть сердце и крупные сосуды в
работе.
В неврологии радиоизотопную методику используют для выявления опухолей
головного мозга, их характера, локализации и распространенности. Ренография
является наиболее физиологическим тестом при заболеваниях почек: изображение
органа, его расположение, функция.
Появление радиоизотопной техники открыло новые возможности для онкологии.
Радионуклиды, избирательно накапливающиеся в опухоли, сделали реальной
диагностику первичного рака легких, кишечника, поджелудочной железы, лимфатической
и центральной нервной системы, так как выявляют даже небольшие новообразования.
Это позволяет оценить эффективность лечения и выявить рецидивы. Более того,
сцин-тиграфически признаки костных метастазов улавливают на 3-12 месяцев
раньше рентгена.
В пульмонологии этими методами «слышат» внешнее дыхание и легочный кро-воток;
в эндокринологии «видят» последствия нарушений йодного и другого обмена,
вычисляя концентрацию гормонов - результат деятельности желез внутренней
секреции.
Все исследования ведутся только в радиоизотопных диагностических лабораториях
специально подготовленным персоналом. Лучевую безопасность обеспечивает
расчет оптимальной активности вводимого радионуклида. Дозы облучения больного
четко регламентированы.
Рентгенодиагностика. Распознавание повреждений и заболеваний различных
органов и систем человека на основе получения и анализа их рентгеновского
изображения.
При этом исследовании пучок рентгеновских лучей, проходя через органы
и ткани, поглощается ими в неодинаковой степени и на выходе становится
неоднородным. Поэтому, попадая затем на экран либо пленку, обуславливает
эффект теневой экспозиции, состоящей из светлых и более темных участков
тела.
На заре рентгенологии областью ее применения были только органы дыхания
и скелет. Сегодня диапазон гораздо шире: желудочно-кишечный, желчный и
мочевой тракты, почки, кровеносные и лимфатические сосудыидр.
Основные задачи рентгенодиагностики: установить, имеется ли у пациента
какое-либо заболевание и выявить его отличительные признаки, чтобы дифференцировать
с другими патологическими процессами; точно определить место и степень
распространенности поражения, наличие осложнений; дать оценку общему состоянию
больного.
Органы и ткани организма отличаются друг от друга плотностью и способностью
к рентгеновскому просвечиванию. Так, хорошо видны кости и суставы* легкие,
сердце. При рентгене же желудочно-кишечного тракта, печени, почек, бронхов,
сосудов, естественная контрастность которых недостаточна, прибегают к искусственной,
специально вводя в организм безвредные рентге-ноконтрастные вещества. К
ним относятся сульфат бария, йодистые органические соединения. Их принимают
внутрь (когда исследуют желудок), вводят в кровеносное русло внутривенно
(при урографии почек и мочевых путей)Ши непосредственно в полость органа
(например, при бронхографии).
Показания к рентгеновскому исследованию черезвычайно широки. Выбор оптимального
метода определяется диагностической задачей в каждом конкретном случае.
Начинают, как правило, с рентгеноскопии или рентгенографии. .
Рентгеноскопия - это получение рентгеновского изображения
на экране, несло» -на, может применяться везде, где есть рент-генодиагносгическкй
аппарат. Позволяет исследовать органы в процессе их работы -дыхательные
движения диафрагмы, сокращение сердца, перистальтику пищевода, желудка,
кишечника. Можно также визуально определять взаиморасположение органов,
локализацию и смещаемость патологических образований. Под контролем рентгенос-
копии выполняют многие диагностические и лечебные манипуляции, например,
катетеризацию сосудов.
Однако, более низкая, чем у рентгенографии, разрешающая способность
и невозможность объективно документировать результаты снижают значение
метода.
Рентгенография - получение фиксированного изображения любой
части тела с помощью рентгеновского излучения на чувствительном к нему
материале, как правило, на фотопленке. Является ведущим методом исследования
костно-суставного аппарата, легких, сердца, диафрагмы. К преимуществам
относятся детализация изображения, наличие рентгенограммы, которая может
длительно храниться для сопоставления с предыдущими и последующими рентгеновскими
снимками. Лучевая нагрузка на больного меньше, чем при рентгеноскопии.
Для получения дополнительной информации об исследуемом органе прибегают
к специальным рентгенологическим методам, таким, как флюорография, томография,
электрорентгенография и др., основанным на своих технических средствах.
Электрорентгенография -
принцип получения рентгенологического
изображения на обычную бумагу.
Флюорография - фотографирование рентгеновского изображения
с экрана на фотопленку меньших размеров, осуществляемое с помощью специальных
приспособлений. Применяется при массовых обследованиях органов грудной
полости, молочных желез, придаточных пазух носа и др.
Томография -послойная рентгенолог гическая съемка. На томограмме
получают четкое изображение части тела или органа «в разрезе». Очень важна
при исследовании легких, костей и суставов, печени, почек и др.
|