0 1 2 3 4 5 6 7 метод рентгенологического исследования почек и мочевых путей, позволяющий
получить данные об их строении и функциональном состоянии.
Производят при подозрении на заболе-вания органов мочевой системы как
правило после их обзорного снимка и, по возможности, после ультразвукового
или радиоизотоп-иого сканиро&атш; Противопоказана при острых поражениях
печени и почек, при инфаркте миокарда.
Для получения хорошего изображения необходима подготовка больного, которая
заключается в соблюдении диеты и освобождении кишечника. Вечером накануне
ставят очистительную клизму, за 10*20 минут до исследования - клизму повторную,
затем делают обзорный снимок. По нему оценивают подготовленность кишечника
и пациенту вводят контрастные вещества. Количество снимков и время их выполнения
зависят от характера заболевания и цели исследования. Большую диагностическую
ценность урография имеет при мочекаменной болезни: локализация камня, функциональное
состояние пораженной и здоровой почки, мочевого тракта. Метод достаточно
информативен при травмах почек, при воспалительных заболеваниях, при туберкулезе
мочевой системы. Кроме этого, позволяет судить об изменениях в нижних мочевых
путях при опухолях, дивертикулах мочевого пузыря, выявить аденому предстательной
железы.
При урографии возможны осложнения, связанные с повышенной чувствительностью
к рентгеноконтрастным веществам.
Фонокардиография. Метод регистрации звуков (тоны и шумы), возникающих
в результате деятельности сердца и применяется для оценки его .работы и
распознавания нарушений, в том числе пороков клапана.
Регистрацию фонокардиограммы производят в специально оборудованной изолированной
комнате,» где можно создать полную тишину. Врач определяет точки нагрудной
клетке, с которых затем производится запись при помощи микрофона. Положение
больного во время записи горизонтальное. Применение фонокардиографии для
динамического наблюдения за состоянием больного повышает достоверность
диагностических заключений и дает возможность оценивать эффективность лечения.
Холеграфня. Рентгенологическое исследование желчных путей после введения
рен-тгеноконтрастных веществ. Внутривенный метод применяется для оценки
состояния желчевыводящих путей и является единственным способом изучения
концентрационной способности желчного пузыря. Другие сферы холеграфии,
особенно при решении вопроса о возможном оперативном вмешательстве на желчных
путях, резко сузились с внедрением в клиническую практику методов ультразвукового
и рентгенологического исследований.
Абсолютными противопоказаниями к холеграфии являются острые заболевания
печени и почек, непереносимость йодистых препаратов. В период подготовки
пациенты должны соблюдать диету, ограничивающую продукты, способствующие
газообразованию. Лицам, склонным к аллергическим реакциям, назначают антигистаминные
средства в течение трех дней. Утром в день исследования запрещается еда,
курение и прием лекарств. При медленном внутривенном введении рентгеноконтрастного
вещества; возможность возникновения побочных эффектов уменьшается объектов
кишечник, женские половые органы, сосуды.
Эндоскопические методы используют и в лечебных целях: удаление полипов,
местное введение лекарственных препаратов, рассечение рубцовых стенозов,
остановка внутреннего кровотечения, извлечение камней и инородных тел.
Ядерный магнитный резонанс. Избирательное поглощение веществом
электромагнитного излучения. С помощью этого метода возможно изучение строения
различных органов. Существенно снижает вредное воздействие на организм
низкая энергия используемых излучений.
Достоинством метода является его высокая чувствительность в изображении
мягких тканей, а также высокая разрешающая способность, вплоть до долей
миллиметра. Позволяет получить изображение исследуемого органа в любом
сечении и реконструировать их объемные изображения.
|