0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 инфекции. Заражение человека возможно при укусе клеща и алимен-тарным путем
(при употреблении сырого молока). Заболевание встречается чаще в таежной
и лесостепной местностях.Симптомы и течение. Инкубационный период.
8-23 дня. Чаще всего заболевание проявляется внезапным подъемом температуры
до 39-40 °С, присоединяется резкая головная боль, тошнота, рвота, отмечается
покраснение лица, шеи, верхней части груди, конъюнктивы, зева. Иногда бывает
потеря сознания, судороги. Характерна быстро проходящая слабость. Заболевание
может протекать и с другими проявлениями.Лихорадочная форма - доброкачественное
течение, лихорадка в течение 3-6 дней, головнаяболь,
тошнота,невралогическая симптоматика
слабо выражена.Менингеальная форма - лихорадка 7-10 дней, симптомы
общей интоксикации, выражены менингеальные синдромы, в спин-но-мозговой
жидкости лимфоцитарный плеоцитоз, заболевание длится 3-4 недели, исход
благоприятный.Менингоэнцефалитическая форма -заторможенность, сонливость,
бред, психомоторное возбуждение, потеря ориентировки, галлюцинации, нередко
тяжелый судорож-вый синдром по типу эпилептического статуса. Летальность
25 %.Полиомиелитическая форма - сопровождается вялыми параличами
мускулатуры шеи и верхних конечностей с атрофией мышц к концу 2-3 недели.Осложнения.
Остаточные
параличи, атрофии мышц, снижение интеллекта, иногда эпилепсия. Полного
выздоровления может не наступить.Распознавание. На основании клинических
проявлений, данных эпиданамнеза, лабораторных анализов (серологические
реакции).Лечение. Строгий постельный режим. В первые три дня назначается
6-9 мл противо-энцефалитного донорского гамма-глобулина внутримышечно.
Дегидратационные средства. Внутривенное введение гипертонического раствора
глюкозы, хлорида натрия, маннитола, фуросемида и др. Оксиге-нотерапия.
При судорогах аминазин 2,5-1 мл и димедрол 2 мл - 1 %, при эпилептических
припадках фенобарбитал или бензо-нал по 0,1 г 3 раза. Сердечно-сосудистые
средства и возбуждающие дыхания.Профилактика. Противоклещевая вакцинация.
Вакцину вводят трехкратно подкожно по 3 и 5 мл с интервалом 10 дней. Ревакцинация
через 5 месяцев.
Яшур.
Вирусная инфекция со специфическими поражениями слизистой оболочки полости
рта, губ, носа, кожи, в межпальцевых складках и у ложа ногтя. Вобудитель
- фил ь-трующийся РНК, содержащий вирус сферической формы. Хорошо сохраняется
в окружающей среде. Ящуром болеют парнокопытные животные (крупный и мелкий
рогатый скот, свиньи, овцы и козы). У больных животных вирус выделяется
со слюной, молоком, мочой, навозом. Восприимчивость человека к ящеру невелика.
Пути передачи контактный и пищевой. От человека к человеку заболевание
не передается.Симптомы и течение. Инкубационный период 5-10 дней.
Болезнь начинается с озноба, высокой температуры, головной боли,ломоты
в мышцах, пояснице, слабости, снижения аппетита. Через 2-3 дня присоединяется
сухость во рту, возможна светобоязнь, слюнотечение, болезненность при мочеиспускании.
На покрасневшей слизистой оболочке ротовой полости появляется большое количество
мелких пузырьков величиной с просяное зерно, заполненных мутноватой желтой
жидкостью, через сутки они самопроизвольно лопаются и образуют язвочки
(афты). После вскрытия афт температура, как правило, несколько снижается.
Речь и глотание затруднены, повышена саливация (отделение слюны). У большинства
больных везикулы - пузырьки могут располагаться на коже: в области концевых
фаланг пальцев рук и ног, в межпальцевых складках. Сопровождаются чувством
жжения, ползания мурашек, зудом. В большинстве случаев ногти потом выпадают.
Афты на слизистой оболочке рта, губ, языка проходят через 3-5 дней и заживают,
не оставляя рубцов. Возможны новые высыпания, затягивающие выздоровление
па несколько месяцев. У детей нередко наблюдают явления гастроэнтерита.Различают
кожную, слизистую и кож-но-слизистую формы болезни. Нередки стертые формы,
протекающие в виде стоматитов.Осложнения:
присоединение вторичной
инфекции приводят к пневмонии и сепсису.Лечение.
Обязательна госпитализация
не менее чем на 14 дней от начала болезни. Этиотропной терапии нет. Особое
внимание уделяют тщательному уходу за больным, диете (жидкая пища, дробное
питание). Местное лечение: растворы - 3 %
перекиси водорода; 0,1
% риванола; 0,1 % перманганата калия; 2 % борной кислоты, настой ромашки.
Эрозии тушируют 2-5 % раствором нитрата серебра. В тяжелых случаях рекомендуется
введение иммунной сыворотки и назначение тетрациклина или левомицетина.Профилактика.
Ветеринарный надзор за животными и продуктами питания от них полученных,
соблюдение санитарно-гигиенических норм работниками ферм.
|
|
|