Лечение. Радикальное состоит в устранении причин, вызвавших появление язвы.

Важными элементами консервативного лечения являются:

1) постельный режим с приподнятой конечностью, что способствует устранению застоя крови и лимфы; 2) тщательный туалет кожи вокруг язвы; 3) обеспечение оттока тканевых жидкостей из язвы в повязку. Для этой цели применяются повязки с гипертоническим раствором хлорида натрия, что способствует очищению язвы, улучшению питания живых тканей дна, стенок язвы и образованию грануляций. Чтобы ускорить расплавление омертвевших тканей, применяют протеолитические ферменты (трипсин, химопсин и др.), 4) после заполнения язвы грануляциями переходят к применению мазевых повязок с индифферентной мазью и осторожное прижигание грануляций нитратом серебра; 5) перевязки производят редко - через 4-6 дней; 6) конечность иммобилизуют гипсовой лангетой; 7) общим воздействием на организм больного активизируются его иммунобиологические и регенеративные способности, что обеспечивается калорийным, богатым витаминами питанием, лечебно-физкультурными упражнениями, периодическими переливаниями (1 раз в 10-14 дней) небольших доз (100-150 мл) крови и др. За последующие годы в лечении язв и для подготовки к пересадке кожи широко применяется облучение

красным и синим лазером, что улучшает приживание.

Оперативное лечение обычно предусматривает два момента:

1) освобождение язвы от патологически измененных грануляций и рубцов, которые затрудняют кровоснабжение тканей дна и стенок дефекта, 2) пластическое закрытие дефекта тканей кожей. Применяется либо пластика лоскутом на ножке, либо один из видов свободной пластики кожи!