0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101
Грыжа.
Выпячивание (выход) внутренних органов через дефекты полости, в которой
они расположены. Грыжи бывают врожденные и приобретенные: мозговые, грудной
стенки и брюшные, которые встречаются чаще всего. В каждой грыже различаются:
грыжевой мешок - часть брюшины; содержимое грыжевого мешка - как правило,
сальник, тонкая кишка; грыжевые ворота -место вы-хождения внутренностей
из полости.
Симптомы
и течение. Отмечается
припухлость (выпячивание) в области, где возникла грыжа, при ощупывании
определяются грыжевые ворота, при кашле - «кашлевой толчок», то есть палец,
введенный в грыжевые ворота испытывает толчок со стороны внутренних органов
при кашле. Наиболее частым осложнением бывает ущемление. Встречаются также
воспаление грыжевого
мешка,
его флегмона. При больших грыжах может возникнуть непроходимость кишечника
в грыжевом мешке.
Самым
грозным осложнением считается ущемление, при котором за счет сдавления
в грыжевых воротах происходит нарушение кровообращения в органах, вышедших
в грыжевой мешок, с возможным их некрозом.Если таких больных вовремя не
подвергнуть хирургической операции, то может развиться перитонит, флегмона
грыжевого мешка, острая кишечная непроходимость.
Лечение, Единственным
радикальным способом является хирургический. Операцию лучше проводить в
холодное время года, не дожидаясь воспаления или ущемления. Попытки вправления
грыжевых выпячиваний при ущемлении недопустимы из-за опасности вправить
орган с нарушенным кровообращением в брюшную полость. Ношение бандажа можно
рекомендовать только при противопоказаниях к оперативному вмешательству,
т.к. бандаж не гарантирует от ущемления грыжи.
Деформация
шейки бедренной кости, коленного сустава.
Деформация
шейки бедра бывает
врожденной (реже), при которой шеечно-ди-афизарный угол уменьшен до 45
°, и приобретенной (травматического происхождения, следствие рахита, воспалительных
процессов и др.), при которой угол составляет 80-90°. Заболевание проявляется
«утиной походкой», поясничным лордозом (выбухани-ем), ограничением отведения
и ротации (поворота) в тазобедренном суставе.
Лечение проводится
в двух направлениях: терапия причин деформации и хирургическое (самой деформации).
Деформация
коленного сустава может
быть врожденной (как правило, односторонней) и приобретенной, частая причина
которой - рахит, воспалительные заболевания.
Лечение в
основном оперативное.
Задержка
|