Абсолютно показано переливание крови в случаях, когда его нельзя заменить другими методами лечения, а отказ от него резко ухудшит или приведет к смерти больного.

Противопоказаниями к переливанию крови следует считать:

1. Тяжелые нарушения функций печени и почек (острые гепатиты, острые нефрозо-нефриты воспалительной этиологии, ами-лоидозидр.).

Однако, если заболевание этих органов связано с интоксикацией, то в ряде случаев переливание крови производимое небольшими дозами, капелыю, может привести к улучшению их функций.

2. Декомпенсация сердечной деятельности с явлениями отеков, асцита и др.

3. Заболевание легких, сопровождающиеся выраженным застоем в малом круге кровообращения.

4. Аллергические состояния и заболевания (например, острая экзема, бронхиальная астма и др.).

5. Активный туберкулезный процесс в стадии инфильтрата.

Кровь для переливания и изготовления ее препаратов берут у доноров, которыми может быть любой взрослый здоровый человек, добровольно согласившийся им стать.

Кроме донорской крови можно консервировать и потом применять пуповинио-плацентарную, взятую при лечебных кровопусканиях, аутокровь, т.е. взятую у самого больного перед операцией или при внутренних кровотечениях.

Установлено, что при ряде заболеваний можно переливать не цельную кровь, а ее компоненты (эритроцитную, лейкоцитную, тромбоцитную массы плазму, еьмиаротку), а в некоторых случаях достаточный эффект

можно получить, используя кровезаменители. Они делятся по их функциональному значению для организма и основному лечебному действию. В настоящее время выделяются следующие группы кровезаменителей: противошоковые, дезинтоксикационные, регуляторы водно-солевого и кислотно-щелочного равновесия, разрабатываются препараты для переноса кислорода (растворы гемоглобина, эмульсии фторуглеводов), а также средства комплексного действия.

Перелом. Нарушение целости кости, вызванное насилием или патологическим процессом (опухоль, воспаление и др.). При переломах возможны следующие осложнения: 1. Повреждение крупных сосудов острыми концами отломков костей. Кровотечение, приводящее к острой анемии или к внутритканевой гематоме. 2. Шок или параличи, вызванные травмой нервных стволов осколком кости. 3. Инфицирование перелома и развитие флегмоны, остеомиелита или общей гнойной инфекции (чаще при