Симптомы и течение. Жалобы на ощущение тяжести во влагалище, жжение и зуд в области наружных половых органов, обильные серозно-гнойные бели.

Лечение. Зависит от причины вагинита. При трихомонадном применяется трихопол с обязательным одновременным лечением полового партнера. При молочном (грибковом) кольните назначают нистатин (лево-рин). При старческих вагинитах показано введение тампонов с синтомициновой эмульсией или с масляными растворамц. эстрогенов.

Гонорея. Заболевание мочеполовых органов, передающееся половым путем. Вне-половой путь заражения встречается крайне редко (например, у детей при пользованииобщим с больной матерью бельем). Различают, свежую гонорею (острая, подострая, торг пидная стадии), хроническую и латентную. Для последней типично состояние, когда гонококк в мазках и посевах не обнаруживается, симптомы заболевания практически отсутствуют, а женщина тем не менее является источником заражения.

Гонорейный уретрит - поражение слизистой мочеиспускательного канала. Боли и рези при мочеиспускании, в хронической 'стадии отсутствуют.

Гонорейный эндоцервицит - поражение слизистой цервикалыюго канала шейки матки. В острой стадии слизисто-гнойные бели и несильные боли внизу живота.

Гонорейный бартолинит - воспаление бартол иниевых желез вплоть до образования гнойного абсцесса железы (см. Бартолинит).

Гонорейный эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки. Боли внизу живота, серозпо-гнойные выделения, обильные болезненно длительные менструации.

Гонорейный сальпингоофорит (воспаление придатков) - обычно бывает двусторонним. В острой стадии - боли внизу живота, повышенная температура, серозно-гной-ные выделения из половых путей, рези и боли при мочеиспускании, расстройства менструального цикла.

Гонорейный пельвиоперитонит - переход воспалительного процесса с придатков матки на брюшину малого таза. Начало заболевания часто острое: резкие боли в животе, тошнота, рвота, учащение пульса, повышение температуры. Воспаление имеет выраженную тенденцию к ограничению областью малого таза.

Лечение. Покой, категорическое запрещение половых сношений, антибактериальная и симптоматическая терапия: пенициллин, бициллии, тетрациклин, эритромицин, при непереносимости антибиотиков - суль-фаниламиды.

Критерием излеченности от гонореи является отсутствие гонококков в мазках в течение 3-х месяцев после проведения медикаментозного лечения (см. также гл. Болезни, передаваемые половым путем).

Дисфункциональные маточные кровотечения. Результат нарушения продукции половых гормонов яичников. Бывают в различные возрастные периоды - детском (юве-нильном), детородном, климактерическом. Их возникновению способствуют самые разнообразные факторы: возрастные особенности организма, нервно-психические, профессиональные вредности, неблагоприятные материально-бытовые условия, инфекционные заболевания, хронические воспалительные процессы органов половой системы и др.

Симптомы и течение. Для заболевания характерно чередование задержки менструации (до нескольких недель) и кровотечений, которые бывают различными по силе и продолжительности.

Лечение. Преследует 2 цели: остановить кровотечение и профилактика повторных. В климактерическом периоде обязательно начинают с диагностического выскабливания полости матки, которое имеет и диагностическое значение для исключения, в первую очередь, рака матки. Основные методы в детородном возрасте, помимо выскабливания - гормонотерапия, симптоматические средства, сокращающие матку - окситоцин, ме-тилэргометрин и др., витамине- и физиотерапия. При ювенильных кровотечениях к выскабливанию матки прибегают лишь в крайних случаях, в основном по жизненным показаниям: сильное кровотечение, не прекращающееся под влиянием гормонов.

Киста яичника. Образование, возникшее вследствие накопления секрета в ткани яичника. Различают: кисту желтого тела, дермоидную, фолликулярную, эндометрио-идную (см. Эндометриоз). Кисты обычно состоят из одной или нескольких камер, наполненных светлой, прозрачной жидкостью, напоминающей воду (серозная киста). В дер-моидных кистах, вместо жидкости или наряду с ней, имеется кашицеобразная масса, состоящая из дериватов зародышевых листков (кожа, волосы, зубы, иногда кости).

Симптомы и течение. Образование